CTG – Cardiotocografia Fetal
A Cardiotocografia Fetal (CTG) é um exame de monitorização não invasivo que avalia, em tempo real, o bem-estar do feto, sobretudo no último trimestre da gravidez ou durante o trabalho de parto. Este exame permite observar simultaneamente dois parâmetros essenciais para a saúde fetal: os batimentos cardíacos do bebé e a atividade contrátil do útero da mãe.
Na Clínica Espaço Mulher, realizamos este exame com tecnologia avançada e profissionais especializados em obstetrícia, garantindo precisão no diagnóstico, segurança clínica e conforto à grávida.
O CTG é um instrumento fundamental na vigilância obstétrica moderna, oferecendo tranquilidade à mulher e suporte à tomada de decisões médicas durante a gravidez.
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Quando está indicada a Cardiotocografia Fetal?
A realização da Cardiotocografia Fetal é indicada em diversas situações, sendo uma prática comum a partir do terceiro trimestre. No entanto, a sua utilidade é particularmente relevante nas seguintes circunstâncias:
- Gravidezes consideradas de alto risco, seja por condições maternas, fetais ou antecedentes obstétricos;
- Diagnóstico de diabetes gestacional, onde há maior risco de alterações fetais;
- Presença de hipertensão arterial crónica ou pré-eclâmpsia;
- Suspeita de diminuição dos movimentos fetais, um sinal precoce de sofrimento fetal;
- Anomalias no volume de líquido amniótico (oligohidrâmnios ou polidrâmnios);
- Casos de restrição do crescimento intrauterino, onde é importante vigiar a vitalidade fetal;
- Gravidezes prolongadas, superiores a 40 semanas;
- Durante a fase ativa do trabalho de parto, para avaliar a resposta fetal às contrações.
O exame pode ser prescrito pontualmente ou como parte de uma vigilância mais frequente, conforme avaliação médica.
Como é realizado o exame de Cardiotocografia Fetal?
O procedimento da Cardiotocografia Fetal é simples, cómodo e bem tolerado.
A grávida é posicionada numa marquesa, geralmente em posição semi-sentada ou lateral esquerda, de forma a promover a melhor circulação placentária.
De seguida, dois sensores (transdutores) são colocados sobre o abdómen:
- Um sensor capta e regista as contrações uterinas, posicionando-se no fundo do útero;
- O outro sensor é colocado sobre o foco cardíaco fetal, monitorizando a frequência cardíaca do bebé.
Em situações de gravidez gemelar, é utilizado um terceiro transdutor para vigiar individualmente cada bebé. O traçado gerado é impresso em papel térmico e permite uma análise contínua da variabilidade cardíaca e da reatividade fetal.
O exame tem duração média de 20 a 30 minutos, sendo totalmente seguro, sem efeitos secundários e sem qualquer necessidade de jejum ou preparação prévia.
Quando deve ser realizada com urgência?
A CTG pode ser solicitada de forma urgente quando há suspeita de alterações agudas no estado fetal. Recomendamos que entre em contacto com o Espaço Mulher ou agende uma avaliação imediata se apresentar:
- Ausência ou redução significativa dos movimentos do bebé;
- Contrações dolorosas ou regulares, mesmo antes da data prevista para o parto;
- Perdas de sangue vaginal ou suspeita de rotura de membranas (perda de líquido amniótico);
- Sensação de mal-estar materno súbito ou alterações da pressão arterial;
- Situações clínicas que levem à necessidade de avaliar a vitalidade fetal no momento.
Nestes contextos, a realização do exame pode ser crucial para prevenir complicações e orientar a conduta médica.
O exame é doloroso?
Não. A Cardiotocografia Fetal é considerada um exame totalmente indolor e seguro.
Os sensores são colocados sobre a pele do abdómen com cintas elásticas suaves e não provocam qualquer tipo de dor ou desconforto relevante.
A grávida pode permanecer relaxada durante todo o exame e, caso necessário, fazer pequenas alterações de posição. Em casos específicos, como fetos pouco ativos, poderá ser necessário estimular o bebé ou prolongar o tempo de registo para obter um resultado mais fiável.
Qual a importância da CTG para a saúde materno-fetal?
A Cardiotocografia Fetal permite a deteção precoce de alterações que podem comprometer a saúde do bebé, sendo essencial em diversos momentos da gravidez. Através da análise do traçado cardiotocográfico, é possível:
- Observar a variabilidade da frequência cardíaca fetal, um dos principais indicadores de vitalidade;
- Detetar acelerações ou desacelerações cardíacas anómalas, compatíveis com sofrimento fetal;
- Avaliar a relação entre contrações e batimentos fetais, importante na gestão do trabalho de parto;
- Decidir, com base clínica e objetiva, se é necessário induzir o parto, realizar uma cesariana ou manter a vigilância.
A CTG é, assim, uma ferramenta preventiva, capaz de melhorar os desfechos perinatais e proteger a saúde da mãe e do bebé.
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